劳动合同仲裁申请书

申请人：___________________________（单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务；公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址）

被申请人：__________________________（单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务；公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址）

请求事项：

1、____________________________________________________（写明申请仲裁所要达到的目的）

2、____________________________________________________事实和理由：

______________________________________________________（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

此致__________________________仲裁委员会申请人：__________________________（签名或盖章）

________年____________月____________日