农村卫生工作简讯

第5期（ 总第45期）

卫生部农村卫生管理司 2006年4月

本 期 目 录

高强部长要求把加强农村卫生工作放在首位

2005年新农合年度报表收集汇总工作顺利完成

甘肃出台《新农合定点医疗机构管理暂行规定》

青海提出“十一五”农牧区卫生发展目标

江苏赣榆新农合滚动式筹资形成长效机制

浙江镇海新农合采用计算机报名

各地信息摘编

高强部长要求把加强农村卫生工作放在首位

在2006年3月16日召开的卫生部党组中心组学习扩大会上，卫生部党组书记、部长高强传达了省部级主要领导干部建设社会主义新农村专题研讨班精神，并强调指出，当前卫生部门要把加强农村卫生工作放在首位。

高强指出，中央提出建设社会主义新农村既是关于“三农”问题战略思想的继承、发展，又是在新形势下的开拓创新。卫生工作在建设社会主义新农村中担负着重要责任，卫生部门要乘势而上，做好五方面工作，改善农村卫生条件，实现农民“小病不出村，大病不出县”的目标。

一是加强农村公共卫生和预防保健体系的建设。这方面相对薄弱，机构、人员、经费、技术等都不足。我们要为建设巩固完善发展农村公共卫生体系而大声疾呼，增加经费投入是今后关注的重点。二是加强农村卫生服务体系建设。5年之内国家将投资200多亿元，要监督地方落实配套资金，加快施工进度，保证质量，确保资金安全。三是加快新型农村合作医疗制度建设。要加强管理，不仅要让特别困难的农民能够得到重点保障，还要研究扩大农民受益面，体现新型农村合作医疗的普惠性。四是加强农村卫生人才队伍建设，特别要加强乡和村这两级医疗卫生人员的培养。卫生部与教育部要密切合作，改革医学教育，多培养农村医生、社区医生。同时，大医院要从全局出发，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，并使之形成制度。五是转变农村卫生机构的运行机制。要研究建立政府对卫生机构稳定的经常性的投入机制和科学的收支管理机制，要制定“农村医疗服务规范”、“农村医疗收费标准”，保证农民在低收费的水平上，享受到比较好的医疗卫生服务。

（摘自2006年3月17日《健康报》）

2005年新农合年度报表收集汇总工作顺利完成

截至2006年2月中旬，全国新型农村合作医疗年度报表收集和汇总工作顺利完成。全国大部分省（市、自治区）按照卫办农卫发[2004]222号文件要求，及时上报了2005年新型农村合作医疗年度报表。卫生部新型农村合作医疗研究中心承担了报表的审核和校对工作。

从各地的年报质量来看，总体上符合农卫司下发的报表填报要求，基本上遵循了及时、准确、规范和统一的原则。云南、江西、山西、福建、河北、黑龙江、安徽、重庆及青海等省市能够在规定时间准时上报且质量较高；一些省（市、区）能够积极配合报表的审核工作，认真查找问题产生的原因并及时反馈，做出解释或更正，从而使本次年度报表的汇总工作能够顺利地完成。这主要得益于各级合作医疗管理机构与经办机构对新型农村合作医疗报表填报工作的支持与重视，得益于各地信息报表填报人员严谨、求实的工作态度。

自2004年12月卫生部农卫司下发《全国新型农村合作医疗信息基本报表（试行）》以来，经过了三次季报和两次年报，新型农村合作医疗信息报告工作已渐入正规化和程序化的管理轨道。

今后，将根据工作要求，修订和完善信息报表，更准确地反映试点工作情况，为进一步完善新型农村合作医疗基本信息报告制度，促进信息报送的规范化，加快合作医疗信息化建设打下良好的基础。

（卫生部新型农村合作医疗研究中心）

甘肃出台《新农合定点医疗机构管理暂行规定》

为进一步加强和规范对新型农村合作医疗定点医疗机构的管理，促进甘肃省新型农村合作医疗制度的健康发展，甘肃省卫生厅根据《甘肃省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》，依据国务院《医疗机构管理条例》及其他有关法律、法规，结合工作实际，于近日制定并下发了《甘肃省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定》。

《规定》明确了新型农村合作医疗定点医疗机构的设置和审批。新型农村合作医疗定点医疗机构设置，应纳入当地社会经济发展和卫生资源配置的总体规划。新型农村合作医疗定点医疗机构原则上应在非营利性医疗机构中选定。省、市级新型农村合作医疗定点医疗机构由同级卫生行政部门审批；县及县以下定点医疗机构由县级卫生行政部门审批。

《规定》要求定点医疗机构应设置新型农村合作医疗管理科室，配备专兼职管理人员，配合合作医疗管理机构共同做好定点医疗服务管理工作。要使用专用复式处方，开具财政部门统一印制的医疗发票。要严格执行有关技术标准和操作规程。要使用《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目范围》。要加强医德医风建设，努力提高医疗服务水平，促进合作医疗制度的建立与完善。《规定》还对门诊管理、住院管理及转诊管理也提出了明确要求。

《规定》还明确了对定点医疗机构的监督、考评及罚则，要求定期开展医药费用分析评估工作，实行住院医药平均费用通报和警示告诫制度，同时要求各试点县（市、区）发挥合作医疗信息网络的作用，加强日常监管工作，确保各项措施的有效落实。

（摘自《甘肃省新型农村合作医疗工作信息》第1期）

青海提出“十一五”农牧区卫生发展目标

青海省委、省政府日前制定出台全省“十一五”时期农牧区卫生事业发展意见，提出到2010年，在全省健全公共卫生和基本医疗服务体系，农牧民群众因病致贫、返贫发生率控制在20％之内，主要健康指标达到西部地区中等水平，所有县（市、区）达到初级卫生保健合格县标准，实现人人享有初级卫生保健目标。

“十一五”时期，青海省将面向农牧区，围绕重大疾病防治、基础设施和卫生人才队伍建设三大重点，采取“重点疾病、重点干预”策略，着力控制传染病、地方病和慢性非传染性疾病。到2010年，儿童计划免疫接种率以乡为单位，西宁市、海东地区达到95％以上，环青海湖地区达到90％以上，青南三州以县为单位达到85％以上。加强基础设施建设力度，加快农牧区卫生体系建设，制定县、乡、村医疗卫生机构基本设施配置标准，到2010年，基本完成建设和改造任务，使全省80％的县级医院达到二级甲等标准，80％的中心卫生院达到一级甲等标准，90％的一般卫生院达到规范化建设标准，95％的村卫生室达到合格标准。加快人才队伍建设，制定优惠政策，鼓励医学院校毕业生到农牧区医疗机构工作，对长期在乡镇卫生院工作的卫生专业人员，在职称晋升、工资待遇、专业培训等方面给予倾斜，提高乡村医生补助标准，稳定队伍。建立农牧区卫生人才培养和培训经费保障制度，健全继续教育培训制度，通过各种形式的学历教育和继续医学教育，到2010年，全省乡村两级卫生技术人员增加到8200人，继续医学教育普及率达到80％，管理人员岗位培训率达到85％，执证上岗率达到80％，乡村医生全部达到中专以上学历。

（摘自2006年3月9日《健康报》）

浙江镇海新农合采用计算机报名

浙江省宁波市镇海区新型农村合作医疗制度从2003年7月至今已实施三年，由于对于合作医疗宣传到位、政策到位，农民参合积极性高，参合率达到92%以上。前两年新农合报名采用手工填表、汇总，既费时费力，又出错较多，尤其身份证号码和姓名经常写错。在今年新一轮报名工作开始之前，镇海区合医办对各村的有关人员进行计算机操作培训，并随机抽查培训效果，为全面实行计算机报名工作打下了基础。

浙江镇海区合医办根据报名情况，设计了四张表格，把报名情况分为四种，第一种为全户新增，第二种为在原来的一户上新增人员，第三种为续保人员，第四种为死亡人员。前两种需要输入人员的基本信息，后两种只要输入该参合人的原来卡号就可以了。村报名时只要填妥这四张表格，报到合医办，由计算机自动导入数据，报名人数立即可以汇总统计，差错率明显降低。从实际报名情况来看使用效果较好，近10万参合农民只用了半个月就完成校对、核查、汇总，比原来缩短了近一半的时间。

（摘自《浙江省新型农村合作医疗简报》第12期）

各 地 信 息 摘 编

●江西婺源建立大额医疗费用补助查询制度 为防止虚报、冒领新型农村合作医疗补偿款等情况的发生，江西婺源县建立大额医疗费用补助电话查询及病房床头查询制度。电话查询制度是将各定点医疗机构将补助2000元以上住院对象的联系电话登记在《大额医疗补助审核单》上，县农医局、财政局每月抽查核实参合农民领取补助金的实际额度。通过对今年2月份部分报支情况进行抽查，结果表明，农民领取的补助金额完全相符。床头查询制度是由县农医局工作人员深入各定点医疗机构，按住院一览表的住院姓名，在病房床头对参合农民住院患者的身份进行查对，每月一次。