新型农村合作医疗制度新在哪里？——访全国政协教科文卫体委员会副主任孙隆椿
时间：2009-10-23 16:19:13来源：[标签:出处]作者：贝宜可
谈到我国新型农村合作医疗制度与过去农村合作医疗相比新在哪里？孙隆椿委员通过对甘肃等地的深入调研后认为主要有以下几个方面：
——资金筹措是新的。最重要的表现是国家投入，而且拿大头。在强调农民必须自愿的原则下，基本上是农民每年人均10元钱，地方、中央财政再各拿出10元钱，即国家拿出两倍的钱，用于为农民解决看病难问题。这有别于过去的合作医疗仅是农民自己出钱，互助共济的形式。
——报销的重点是新的。过去的合作医疗一般是平均主义的报销办法，资金的使用没有重点。这次明确规定报销是以大病统筹为主，把70%的合作医疗资金用在大病、重病的报销上，避免农民一家人因病致贫、返贫。
——报销封顶线是新的。医疗费用报销有封顶，不是全部包干。这样可以使更多的农民得到基金的支持，从而避免了一二个大病病人把合作医疗基金全部花光的现象。通过对全国试点地区的调研发现，由于各地筹资水平的不同，封顶线也各有不同。目前的报销封顶线大多在1万-2万元。
——资金管理是新的。新型农村医疗合作制度的基金采取专户存储，专款专用的方式，严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县（市）、乡（镇）、村定点医疗机构就诊时，可直接按规定减免或报销部分医药费用。定点医疗机构定期将所减免或报销的资金数额以及相关凭据报到县（市）或乡（镇）新型农村合作医疗经办机构，经审核后开具申请支付凭证，交由代理银行办理资金结算业务，直接将资金转入有关医疗机构的银行账户，做到新型农村合作医疗基金收支分离，管用分开，封闭运行。
——促进了农村医疗卫生工作的新发展。起源于二十世纪六十年代的我国农村合作医疗，在全世界是个创举，曾受到国际上的好评，成为解决农民就医负担问题的一个很重要的举措。但由于筹资率太低，农民个人有的出几毛钱，有的出几块钱的筹资总量已经远远不能解决几十年后的农民就医所花销的费用，加之没有一套行之有效的管理办法，所以，风行一时、得到广大农民群众赞赏的合作医疗极大地萎缩。而借新型农村合作医疗制度开展的这个东风，许多省份都加强了村卫生室、乡卫生院和县医院三级医疗机构的建设，有力地促进了农村医疗卫生工作的新发展。
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