确山县将启动新型农村合作医疗试点工作-地方举措--中国农资供销网

确山县将启动新型农村合作医疗试点工作

时间：2009-10-23 16:27:33来源：[标签:出处]作者：游侠

2006年1月5日，确山县召开了新型农村合作医疗工作动员大会，会后该县乡、村各级政府组织抽调有关人员到农村动员农民朋友参加新型农村合作医疗，并让农民朋友了解参加新型农村合作医疗的好处、方法和国家的补助政策。据了解，确山县49万人口，有43万是农民。以前老区农村因病致贫、因病返贫的现象比比皆是，农民朋友的健康状况令人担忧。如今，确山县被列入新型农村合作医疗试点县，全县43万农民无不欢欣雀跃，全家以户为单位纷纷报名登记。从2月1日起，凡是参加新型农村合作医疗（以下简称参合）的确山县农民看病，住院可享受补助，每人每年累计补助金额最高为10000元。确山县被省政府确定为新型农村合作医疗试点县，中央和省、市、县各级政府对每位参合农民补助40元，参合农民以户为单位参合，每人每年缴10元钱，记入家庭账户共11元（政府补助1元），由自己掌管。县级医院起付线为400元，县级以上医院起付线为700元，住院费用分阶段按比例报销，每人每年累积最高可补助到10000元。真正是自己缴钱自己花，得了大病靠国家。 农民享受政策 一、参加合作医疗的农民在门诊治病可享受如下补助：参加合作医疗的农民在定点乡镇卫生院、村卫生所治病，每人每年可享受家庭账户11元钱的补助，余款转下年使用。参加合作医疗的群众在定点乡镇卫生院治病，家庭账户人均11元的补助用完后仍可按门诊费用的30%补助，不受看病次数的限制。二、参加合作医疗的农民住院可享受如下补助：参加合作医疗的农民在定点乡镇卫生院住院，合理费用0~1000元按30%补助，1001~3000元按40%补助，3001~5000元按50%补助，5001元以上按60%补助。参加合作医疗的农民在县级定点医院住院，起付线为400元。住院合理费用达不到400元的不补助，400~2000元按30%补助，2001~5000元按40%补助，5001~7000元按50%补助，7001元以上按60%补助。参加合作医疗的农民在确山县以外医疗机构住院，起付线为700元，住院合理费用达不到700元的不补助，700~2000元按30%补助，2001~5000元按40%补助，5001~7000元按50%补助，7001元以上按60%补助。每人每年累计最高补助金额为10000元。 注意事项 参加合作医疗的农民补助时须带有关证件：参加合作医疗的农民到乡、村两级定点医疗单位门诊就医须带合作医疗证，享受补助后要在补助登记本上签上自己的名字，不识字的要按手指印，并要求医生在自己的合作医疗证上登记。在县级医院、乡镇卫生院住院治疗的，出院后凭合作医疗证、身份证（或户口簿）、诊断证明、出院证明、处方底联、一日清单、发票、村委证明在医院直接补助，补助后在结算单上签上自己的姓名，医生在合作医疗证上登记。在县外医院住院治疗，除以上手续外，住院前须到县合管办办理转诊手续和住院单位的证明信，出院后到县合管办凭有关手续领取补助。外出打工农民如何办理补助手续：参加合作医疗的农民打工、出差因病住院的，要在当地公立医院就医，并在5日内与县合管办联系（联系电话：0396-7027000），补办登记手续，出院后凭合作医疗证、身份证或户口簿、村委证明（证明外出打工和已经参加合作医疗）、所住医院的发票（结账单）、费用明细单（一日清单）、诊断证明、出院证明到县合管办按同级报销比例领取补助。 补助方法 1.村级医疗服务机构必须使用统一的双联处方、收费凭证和家庭账户门诊小额补助递减登记表。在村级定点医疗机构门诊就诊，可凭家庭账户中实有金额，采取家庭账户资金逐次递减的方式支付门诊医疗费用。 2.乡镇医疗服务机构必须使用统一的双联处方、收费凭证和小额门诊费用补助登记表，参合农民在乡镇定点医疗机构门诊看病时应全额交费，同时由补助点按补助比例凭处方（底联）和收费凭证及时补助（乡级家庭账户递减方法同村级），使农民直接得到补助现金。 3.在县级定点医疗机构住院者出院后凭处方、病历复印件、交费票据、住院一日清单、诊断证明、出院证在就诊医院新型农村合作医疗结算处审核补助，每月汇总一次报县合管办复核。 4.在确山县以外医疗机构住院的病人出院后凭就诊证明、转诊证明、原始票据及病历、处方复印件以及新型农村合作医疗证到县合管办审核补助。 5.对于一个年度内参合农民第二次及其以后住院的，起付线应降为按所住医疗机构起付标准的50%；参合农民按规定转院治疗，或出院后15日内因同一种病再次住院的视为同一次住院。 6.特殊急诊到确山县以外医疗机构抢救住院者，凭急诊救治证明、交费票据及抢救记录单复印件，在5日内到县合管办补办转诊手续。否则不予补助。 不予补助范围 1.参加新型农村合作医疗的农民因酗酒、打架、自杀自残、吸毒、性病、交通肇事及医疗事故等原因支出的医疗费，新型农村合作医疗基金不予支付。 2.《确山县新型农村合作医疗报销基本药物目录》以外的药品费用新型农村合作医疗不予支付，其费用由个人承担。