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降低患者起付标准 长安六措施推进农村合作医疗
时间:2009-10-23 16:29:32来源:[标签:出处]作者:贝宜可
  为了更好地服务于参加合作医疗的农民,日前,长安区推出了扩大定点医疗机构、扩大单病种范围、降低起付线、简化就诊审核程序等六项措施让参保农民更加方便实惠。截至目前,全区有68万6361名群众参加了合作医疗,已为1702名住院参合患者报销了150万元左右的医疗费。   据了解,为给参保农民提高报销速度、质量,长安区合疗办经过认真调研,结合区情推出了六项便民、利民的新举措。即:打破地域界线,不分医院隶属关系和性质,新增了西安济仁医院、陕西省森工医院、长安北里王骨科医院、西安航天总医院、中国兵器工业第二0六研究所职工医院、陕西省核工业二一五医院六家定点医疗机构,使全区定点医疗机构增加到36个。调整、扩大了单病种范围,将单病种增至27个,加大合疗补助额度,使其平均达到40%;对符合计划生育政策、属第一胎,且在乡镇卫生院住院正常分娩者实行入院只需交纳100元,合疗补助380元。降低起付线,扩大参合农民受益覆盖面,将乡镇卫生院患者住院起付线由原先的150元调至50元;对精神病患者和门诊体外碎石患者实行年度限额补助,每人每年报销金额累计可分别达到3000元和500元,同时按照“就高不就低”的原则,使农民真正得到实惠。简化就诊审核报销程序,取消特殊检查、转诊等在区经办中心的审批手续,同级医院转院之扣除一次起付线,转往上级医院之扣除两级起付线的差额。开通领款新通道,对在非定点医院机构住院的参合患者,自收起报销所需材料之日起,在10个天内,患者可持支票、存折到市商业银行长安支行直接领款。此外,坚决执行“报销直通车”制度,对于不能做到报销直通车的定点医疗机构,群众每投诉一次,经查属实,区卫生局将对主管院长进行处罚,并且区经办中心将扣除医院500—50000元违约金,确保参合农民利益不受损害。
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