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新型农村合作医疗在齐齐哈尔市全面铺开
时间:2009-10-23 16:34:21来源:[标签:出处]作者:游侠
  2005年以来,齐齐哈尔市讷河市、克山县、甘南县相继启动了新型农村合作医疗试点工作,今年年初齐市又在9个县和梅里斯、昂昂溪两个区推行了新型农村合作医疗。经过充分组织准备工作后,齐市决定对龙沙、铁锋、建华、富拉尔基、碾子山5个区辖区内具有农业户口的农村常住居民实施合作医疗,从5月10日开始正式实施。这5个区凡参加新农合的农民,省、区两级财政为每人每年分别补助27元和13元,农民个人每人每年缴纳20元,共计60元。其中10元钱建立门诊家庭帐户,用于农民个人在乡(镇)、村两级医疗机构门诊购药的费用,当年结余,可转下年,剩余50元钱纳入新农合统筹基金管理,专户储存、专款专用。参合农民门诊医药费的报销,由乡、村两级新农合定点医疗机构垫付。住院费的报销,实行按单病种定额报销与分级按比例相结合的办法。   齐市规定全市各县(市)区对参加新农合农民的大病住院分级按比例补偿支付,在乡(镇)级新农合定点卫生院住院支付标准:起付线100元,超过起付线支付比例为50%;在一级新农合定点医院住院支付标准起付线为200元,200元以上支付比例为40%;在二级新农合定点医院住院支付标准起付线为300元,300元以上付比例为30%;在市级新农合定点医院住院支付标准起付线为500元,500元以上支付比例为25%;每年每人累计最高支付限额为10000元。单病种定额补偿标准:外科胆囊摘除手术补偿金额为700元;急性阑尾炎手术补偿金额为260元;单侧腹外疝手术补偿金额为260元;肛肠疾病手术补偿金额为300元;前列腺增生手术补偿金额为800元;腰椎间盘突出手术补偿金额为1000元;乳腺纤维瘤手术补偿金额为200元;甲亢手术补偿金额为500元;结甲、甲状腺囊肿(腺瘤)手术补偿金额为450元。妇产科:子宫肌瘤手术补偿金额为600元;卵巢囊肿手术补偿金额为500元;宫外孕手术补偿金额为500元;剖腹产手术补偿金额为400元;正常分娩补偿金额为100元。眼科:青光眼手术补偿金额为400元;白内障手术补偿金额为600元。癌症(以原发癌为准,第二年后再次住院按定额标准5 0%报销):一类癌症(白血病、肝癌、恶性淋巴瘤、脑瘤)补偿金额为5000元;二类癌症(肺癌、骨癌、肾癌、胆管癌、胃癌、食道癌、胰腺癌)补偿金额为3500元;三类癌症(结肠、直肠、喉、子宫、膀胱、阴道、阴茎、皮肤)补偿金额为2500元;四类癌症(乳腺癌等)补偿金额为1500元。   癌症患者凭二级以上医疗机构诊断书、相应辅助科室报告单、住院病志复印件以及医药费票据一次性按定额报销;住院医药费票据不足定额的,按实际发生额报销。
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