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河南新农合送出新年礼包
时间:2009-10-23 16:38:14来源:[标签:出处]作者:游侠
  近日,河南省卫生厅、河南省财政厅、河南省中医管理局下发《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案》。《方案》提出:参合农民封顶线不低于3万元,住院报销分级不分段,中医药服务费用报销比例提高10%等措施。   根据该《方案》,参合农民凭新农合医疗证转诊至全省范围内定点医疗机构住院治疗的,均可享受合作医疗补偿。《方案》要求各地结合当地发病情况,将恶性肿瘤、慢性肾功能不全(失代偿期以上)、Ⅱ期及以上高血压病、冠心病(非隐匿型)、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、结核病(免费项目除外)、精神病等特殊病种门诊费用纳入大病统筹基金支付范围,按一定比例或按年度定额包干给予补助。   该《方案》规定,参合农民住院起付线设置,乡级定点医疗机构50元~100元、县级200元~300元、市级及以上500元~800元。参合农民在一年内第二次及其以后住院的,只计算其中最高级别医院的一次起付线,以当年实际获得统筹补偿金额累计计算,原则上应不低于3万元。儿科住院的,报销起付线降低50%。住院费用按比例补偿的,不再实行分段补偿,同级医疗机构只设一个补偿比例。乡级定点医疗机构住院补偿比例为70%左右,县级60%左右,市级及以上50%左右。中医药服务费用报销比例提高10%。参合农民在市级及以上医疗机构住院的实际补偿比例低于30%的,按照住院医疗总费用去除起付线后的30%给予保底补偿。   该《方案》强调,参合农民在本地县、乡定点医疗机构就诊,医疗费用补偿实行定点医疗机构直接补偿的方式,并推行市级定点医疗机构对参合农民实行住院直接补偿。
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