有病不上医院，转而在网络上寻医问药正在成为一种趋势。搜狐网的一项调查显示：42.53%的人生病时会利用网络搜集信息，解决病痛。53.64%的人表示会视疾病情况而定。两者相加，选择网络看病问诊的人超过了90%。有人将网络问诊看作一种医疗新时尚，但更多人对这种医患互不见面、隔空对话的问诊形式抱着质疑态度。网上看病究竟靠不靠谱？它是否能成为传统就医方式的一种补充？我们又该如何辨别网络医生的真伪？

　　病例　网上看病看出N种病

　　李小姐最近总感觉嗓子里有异物，“即便咽口水都感觉有东西堵在那里，咳了半天什么也没有，异物感却一天比一天明显。”因为平时工作很忙，李小姐没时间去医院就诊，好不容易盼来的双休日也不想浪费在医院，于是，她想到了上网求助。“网上什么都能查到，像这种小毛病应该也挺普遍的，估计能查到。”

　　果然，当她把症状输入搜索网站后就找到了“答案”，在“爱问知识”网站里，早已有人对此进行了答复：“高血压、心脏病、糖尿病、屈光不正，胃溃疡、烟酒刺激、消化不良、甲状腺功能异常、贫血等都可能出现咽喉部异物感。”

　　“什么都说了就等于什么都没说”，李小姐接着往下看，“你只是轻微的咽喉炎而已。”“这个答案看起来靠谱，但真的就这么简单吗？”李小姐不放心，她又搜索到一篇关于“梅核气”的报道，里面提到的症状和她很相似。文章中称，梅核气发病的主要原因与精神焦虑、抑郁有关，通过中医辨证施治针灸治疗，可以达到满意的效果。“闹了半天，还得去医院。”这个结果让她有点失望。

　　像李小姐这样的“懒”病人时下越来越多。在医院排上好几个小时的队，医生只问诊5分钟的就医现状让许多人对医院望而却步，因此，“有了头疼脑热的小病，百度一下”成为不少人尤其是年轻一族的首选。

　　在一些论坛和互动问答式的网站，有人就病情发问，就会有人回答，至于回答的人究竟是专业医生还是没有专业背景的普通网友就不得而知了。这种发帖等别人来答复的网上问诊形式，效果一般都不理想，通常都是网友为了挣积分从其他网站上直接复制粘贴过来的，且多是常识性的疾病知识。

　　探索　医生开博互动 医院网上设“诊室”

　　虽然网络看病的确存在一些滥竽充数的伪专家、假医生，但是否就该把这种新兴的求医方式一棍子打死？事实上，网络问诊也有优势，对于一些行动不便的病人，通过网上与医生进行沟通会方便许多，也免除了一些有“难言之隐”的病人与医生面对面问诊带来的尴尬。而通过网络问诊，医生也有了更多的解答时间，通过文字回复可以为病人更详细地解答病情，这也是现实医院中医生根本无法做到的。

　　实际上，国内一些三甲医院已经开始了网络问诊的尝试。

　　2009年，朝阳医院就鼓励本院医生利用博客平台发布医疗科普文章，帮助对医院科室划分不了解的网友“分诊”，义务为患者答疑解惑，这些工作都是专职医生利用周末或业余时间完成的。除了朝阳医院，北京市60多家医院的医生都在网上建立了“诊室”，为患者提供在线咨询。

　　借鉴　新型软件助力 美国网络看病已趋成熟

　　网络看病在国内渐成趋势的同时也饱受争议，但在国外，这种医患不见面的远程医疗方式已经发展多年，并且已非常成熟。美国第三大医疗保险公司蓝十字蓝盾保险公司早在2002年就成为了美国首家开设网上门诊服务的大型医疗保险组织。

　　他们委托一家健康医疗公司设立了专门的看诊网站，加入蓝十字蓝盾健康保险的客户可通过这个网站与值班医生预约看诊时间，医生也可在网上直接为患者开处方。患者不用候诊，且平均看诊时间仅为3分钟，因而大受欢迎。目前，包括纽约在内，美国已有四个州开通了网上问诊服务。

　　近几年，微软与American Well软件服务商合作研发的Health Vault电子病历服务系统也为这股网络问诊潮流推波助澜。患者利用这一系统可将病历在线保存，并可将检查结果和放射图片上传至电子病历。患者可通过拨打网络电话联系地方医院急诊室医生，告知电子病历的登录密码，允许医生查看自己的病历。医生随即开出电子处方，病人当天就可就近到药店购买到处方药。

　　调查　网络医生成“全能” 患者维护权益难

　　正是越来越多的人选择足不出户上网求医，一些专门的在线看病网站便应运而生，像看病网、有问必答网、家庭医生网都属于此类。这些网站的在线咨询多以QQ咨询、留言、电话咨询为主，有些网站还添加了视频看病环节。“专业医生亲自在线答疑”是这类网站普遍采用的宣传语，有的网站甚至贴出专家的照片并附上详细的背景介绍，比如该专家曾在某知名三甲医院供职以及擅长的领域等等。

　　记者打开某看病网站后进入了一个叫“看医生吧”的医患互动界面，随机点开一些患者的咨询，有位网友发帖称自己“头晕、头痛”，并报上自己的血压。留言后一名叫高维冰的医生进行了回复，而这位医生的签名则是“乙肝专业治疗”。记者发现，这名专业治疗乙肝的医生不仅解答了头痛的问题，还回答了“月经不正常”、“面部湿疹”等妇科和皮肤科问题，堪称“十项全能”,记者随后登录卫生部执业医师信息查询页面，也没有查到该医生的任何信息。

　　当记者点击进入该看病网站的“视频看病”和“QQ咨询”页面，不是网页无法载入，就是QQ无人应答。电话询问后，网站工作人员告知，目前这些在线看病项目都还没有开通，当记者询问“问医生吧”是否都由专业医生作答，对方只是含糊其辞地回答：“有专业的，也有具备一定医疗资质的网站工作人员。”

　　对于网上医生是否可信，许多人都抱着怀疑的态度。目前，互联网监管不严，不少网站对医生的资格并无限制，在线医生的真实身份，病友是否是医托或网站是否假借“看病”之名变相推销药品都无法核实。

　　北京中医药大学教师、国家执业药师吴嘉瑞在接受媒体采访时表示，网上看病有很大的局限性，即便是真正的专家，也不可能仅仅通过网络就能全面了解病情。从用药角度而言，医生在选择治疗药物时需明确获知患者具体的体征信息，如脉象、舌质、体温等，况且这些体征信息会随着患者体质的变化而改变，网络医生很难通过网络工具全面掌握患者的实时信息。而患者一旦因网络看病诊断有误或自行服药产生不良影响，也很难及时维护自己的合法权益。

　　贴士

　　网络是一把双刃剑，既有充足的信息资源，又陷阱密布。对于的确需要问诊的患者其实也有一些过滤海量信息，去伪存真的方法。

　　●确保咨询的医生是正规医院具备执业医师资格的医生。医生的资质可以去卫生部网站“执业医师注册查询”栏目进行查询。网友可将医生的全名输入查询菜单，以辨真伪。

　　●网络咨询与医院问诊相结合。我国早在2001年就发布的《互联网医疗卫生信息服务管理办法》指出：“医疗卫生信息服务只能提供医疗卫生信息咨询服务，不得从事网上诊断和治疗活动。”可见，网络上的信息只能用于参考，而不能用于“诊疗”。不过，网友可将网络咨询和医院问诊结合在一起，不仅有助于得出更好的诊断结果和方案，还有利于加强医患沟通，解决以往由于信息不对称引发的医患矛盾。