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蔡甸区在全市率先探索实施参合村民区内住院免费医疗
时间:2013-02-01 00:00:00来源:中国三农资讯网作者:易欣

为进一步提高参合农民的医疗保障水平,蔡甸区在逐年提高住院补偿比的基础上,今年率先在全市积极探索实施参合村民区内住院免费医疗。该区经认真调研,选择基层条件较好、配套措施完善的星光村集团,进行参合村民区内住院免费医疗试点。为确保此项工作落到实处,该区卫生局召开专题工作会议,要求区内各新农合定点医疗机构严格按省市新农合定点医疗机构管理规定,严格掌握出入院标准,防止过度医疗等行为。同时加强入院审查、住院治疗、出院报销等环节的监管。对定点医疗机构例均住院费用、药品比例、日均住院费用、人均住院天数等定期考核,制度上保障了免费医疗基金的安全运行。该区合管办积极行动,通过科学测算近三年来参合村民就医的数据,指导星光村集团科学制定免费实施方案,同时提请区合管会、合监会讨论通过。同时,跟踪指导星光村集团区内住院免费医疗工作,促进星光村集团参合村民区内住院免费医疗健康可持续开展。

星光村集团作为全国文明村,高度重视、认真组织,经科学测算后,2013年度筹集住院免费医疗基金70万元,制定了《蔡甸区星光村集团免费医疗实施方案》,于2013年1月1日在该集团所覆盖的星光村、红焰村、新安堡村、丘林村、三红村五个村,正式启动了参合村民区内住院免费医疗工作试点工作,使参合村民在区内新农合定点医疗机构因病住院所发生的医疗费用,按新农合政策报销后,政策范围内的自付部分医疗费用,由村区内住院免费医疗基金给予报销,实现了参合村民免费享受区内住院,客观也营造了小病不出村、乡,大病不出区的就医模式。

1月7日,今年58岁的蔡甸区星光村六组村民张冬梅因泌尿道感染在奓山街卫生院住院4天,花费住院医疗费651.7元,纳入新农合政策范围内报销费用630.89元,按区新农合政策报销539.29元,自费的91.6元由星光村集团参合村民区内住院免费医疗基金报销。成为享受星光村集团区内住院免费医疗第一人。她很高兴地对在场做政策解释的星光村集团党委书记左少平说,感谢党的好政策,如今农民看病基本不花钱,真好!

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