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当阳市新农合在全省率先推行按病种分组付费
时间:2013-03-11 00:00:00来源:中国三农市场网作者:柯静

为进一步加快新农合支付方式改革进程,有效遏制医药费用不合理上涨,切实减轻参合农民的就医负担,缓解看病贵的问题。当阳市新农合办在广泛调查、多次论证、模拟测算及反复协商谈判的基础上,从3月起将当阳市人民医院新农合单病种定额付费病种由原来的103种扩大到264种。此举将当阳市人民医院所有住院病种分为A、B、C三组进行管理,A组为:以主要诊断疾病的诊疗为主,无合并症或有轻微的合并症,但不影响主要治疗,治疗合并症发生的费用小于总费用的30%。其病例覆盖率&ge70%。B组为:符合主要诊断的同时,有较严重的合并症或合并其他疾病,需要对合并症或其他疾病进行相应治疗,且治疗合并症或其他疾病所发生的费用超过总费用的30%。其病例覆盖率&le20%。C组为:病情非常复杂或出现严重的并发症,不适宜按单病种定额付费管理的,仍然实行按项目收费,按新农合有关政策予以补偿,其病例覆盖率&le10%。(当阳市合管办 张才华 王向艳)

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