为保障参合居民利益和新农合基金安全高效，秭归县将从2015年2月1日开始，在所有定点医疗机构全面推行新农合门诊补偿转账支付和在县级定点医疗机构住院补偿按病种定额付费两项重大改革。

一是推行门诊补偿转账支付。即参合农民在定点医疗机构门诊就医后，缴纳全额费用，报销费用由乡镇合管办每天审核后确认上传，信息中心与银行数据进行交换，3日内将报销费用打入患者居民健康卡中。二是推进按病种定额付费。即根据住院病人所患病种科学测算，合理确定各病种在各定点医疗机构的平均费用，根据县内补偿比例确定各病种定额付费标准。考虑到疾病的复杂性，将按病种定额付费的病种根据病情将其分为A、B、C三类路径进行浮动。实施按病种定额付费的患者其费用超出部分由医疗机构承担，结余部分归定点医疗机构所有。

按照改革路线图，2015年2月1日起，全县医疗机构门诊全面实施支付方式改革，两家县级医院推行住院按病种付费模式，2015年下半年乡镇卫生院推行住院按病种付费，年底实现县内医疗机构全覆盖，以通过新农合支付方式改革，促进定点医疗机构加强内部管理，建立医疗机构费用自我约束和风险分担机制，控制医疗费用不合理增长，确保基金安全高效运行，切实提高参合农民健康保障水平。