新年伊始,麻城市合管办积极主动,从工作思路上谋划,从工作管理上创新,努力开创工作新局面,积极做好以下几个方面的工作。
一是顺利完成2015筹资工作。春节过后,主动联系财政部门,克服村委会换届影响,联合下乡镇督导工作,同时加大政策宣传力度,成效显著,按筹资方案要求,圆满完成既定目标,2015年全市参合人数为898158人,与2014年参合人数持平。
二是积极筹备新农合卡提档升级工作。积极争取领导重视,加强与市农村商业银行联系沟通,积极推进新农合卡提档升级工作,实现卫银合作,目前已达成合作协议,相关工作正在有序推进。
三是召开全市2015年新农合工作会。总结2014年新农合工作,安排部署2015年新农合工作,表彰了12名新农合管理先进工作者,并组织学习了省卫计委、市卫生计生局相关文件精神,下发了《麻城市2015年新型农村合作医疗工作要点》。
四是组织开展了全市门诊统筹管理工作督导检查。会同市卫生计生局、市财政局组织开展了全市各乡镇办卫生院及村卫生室门诊统筹管理工作季度督导检查。将检查结果与新农合门诊统筹总额预付结算挂钩,考核得分纳入市卫生计生局对各定点医院综合目标考核中新农合专业管理平时得分。
五是开展对定点医疗机构新农合业务大查房。统筹安排,利用下午时间,抽调部分合管员,对全市各定点医疗机构进行新农合业务拉网式的大查房活动。对查房中发现的挂床住院、门诊转住院等违规行为进行严肃处理,对管理不规范的问题,反馈整改意见,督促各相关单位整改。
六是加强信访事件的处置工作。针对少数参合患者信访事件,抽调专人,主动联系,积极沟通,并深入农户家庭,调查信访事实,对不符合诉求做好政策解释,争取理解,对个别特殊情况,坚持以人为本的服务理念,解决就医报销过程中的实际问题。
七是加强新农合信息化管理工作。为了配合新农合住院管理,加强入院审批工作,提升信息化管理能力,要求凡是住院患者必须在48小时内入院登记,否则不予入院登记报销,同时对入院日期重叠不能登记也做了限制,有效控制了规避新农合查房、挂床住院、延长住院日期等违规情况发生。
(麻城市合管办 周进 吴成龙 供稿)
评论 |
|