编织好社区卫生服务这一;网底;，是医改的重要内容之一。现在，政府投入、人员编制等曾被认为是推进社区卫生服务的最大瓶颈，正在逐步得到解决。然而，即使在同一起跑线上，各地社区卫生服务的发展水平也不平衡。

　　社区卫生服务是卫生事业公益性的体现，当然首先需要当地政府拿出真金白银，这是第一重推动力。但光有钱还远远不够。虽然有了医改的宏观框架，社区卫生服务范围也已经框定，但是每一项服务中应该纳入哪些内容，用什么办法推进，需要什么样的机制保证老百姓享受到有质量的服务，人员素质是不是足以保证这些服务落地等，在很多地方还是空白点，需要卫生行政部门及医疗卫生机构根据当地的情况;多动脑子;、;善加描绘;，制定出;一揽子规划、制度;。更重要的是，卫生行政部门在建章立制后，还要扎扎实实步步推进，并及时修补妨碍社区卫生服务推进的各种漏洞。这样才能避免;华而不实;。这是第二重推动力，也是最重要的推动力。

　　第三重推动力来自医务人员，没有他们的理解、响应和参与，没有他们踏踏实实改变工作模式，走家串户，周到服务，老百姓就很可能用脚来为社区卫生服务投票。

　　事实上，在一些经济发达地区此前的实践也一再证明，推进社区卫生服务需要更多这样的探索者、实践者。这些成果也还需要机制保障，在医改持续推进过程中得到巩固和深化，以使老百姓持续受惠。