“冬病夏治”体现了中医学传统的“治未病”思想。中医学认为人体的阴阳气血的盛衰依季节变化而不同,疾病的发生、治疗亦应随季节变化而各异。一些冬季容易发生的疾病,主要是以素体阳虚,又外受寒邪为本。盛夏“三伏”是全年气温最高,人体阳气最旺盛的时候,此时借天、人阳盛之时,疾病缓解之期,采用温热助阳的药物(包括内服和外用)对阳虚之体进行治疗,可激发人体的阳气,增强抗病御寒能力、祛除体内沉寒痼冷之宿疾,达到不发病或少发病的目的。
什么病适合冬病夏治?
广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴:“冬病”,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。患有“冬病”的人多属于阳虚体质,一年四季中,人体在夏季时的阳气最为旺盛,而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质,常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善,这便是“夏治”。“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防措施。
适合进行“夏治”的“冬病”主要包括三类,即:支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等慢性呼吸道疾病,慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、慢性结肠炎等慢性胃肠病,以及类风湿性关节炎等顽固的脊椎关节性疾病。
“冬病”的共同特点是属于“寒证”、“虚证”。也就是说,在上述三类疾病中,只要是在天气寒冷或温差变化大时,就容易发作或加重的,多属于可以进行“冬病夏治”的范畴。除此之外,如胃炎等疾病,虽然也是慢性肠胃病,但由于并非只在寒冷季节发作,就不适合冬病夏治。
什么时间贴三伏贴最好?
“冬病夏治”要想取得理想的效果,选择治疗时机非常重要。
三伏天是全年最炎热的时节,同时人体也正处于阳气最为旺盛、气血通畅、皮肤腠理松弛的状态。在此期间采用穴位贴敷疗法来预防“冬病”,将辛温发散的药物精制而成药膏贴敷于穴位,能最大程度地起到温阳益气、通经活络、祛风散寒止痛等作用,对“冬病”起到良好的预防作用。
一般来说,“三伏天”是从二十四节气的“小暑”后开始,横跨“小暑”、“大暑”、“立秋”三个节气,分为初、中、末伏,共30天,还有些年份是40天。为顺应天时,贴敷治疗定在初、中、末伏的第一天,而当遇到历时40天的“三伏天”时,为了保证治疗的连贯性,使每次贴敷的间隔时间相同,通常会增加一次,称之为“加强灸”。比如今年,大部分医院的贴敷治疗就定在7月14日(初伏灸)、7月24日(中伏灸)、8月3日(加强灸)和8月13日(末伏灸)。通常认为,3年为一个疗程。
需要提醒的是,其实穴位贴敷作为一种治疗方法,并不是只限于三伏天使用。数据显示,三伏天和非三伏天做穴位贴敷对预防“冬病”发作都有效果,只不过前者效果更好些。
三伏贴的适应症
1、呼吸系统疾病:哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、体虚容易感冒。
2、消化系统疾病:慢性胃炎胃溃疡引起的胃胀、胃酸、胃痛等,胃肠功能紊乱,慢性腹泻。
3、妇产科疾病:痛经、产后头痛、产后风等寒症。
4、其他:痹证--风湿类风湿引起的各种颈、肩、腰腿痛。
5、四肢寒凉怕冷,免疫低下。
以上疾病均是冬季易得或易加重的疾病,因此“不治已病治未病”在疾病尚未发作之前提前治疗,减少发病频率,减轻发病症状,以达到治愈的良效。
孩子能贴三伏贴吗?
北京中医药大学附属东直门医院儿科主任王俊宏:中医较为温和的调理手段,在治疗儿童疾病时通常都会有出人意料的优秀表现。
而作为内病外治、冬病夏治的“典范”,三伏贴在这方面也不例外。但必须提醒的是,2岁以下幼儿不宜做贴敷,一来他们的皮肤过于娇嫩,可能无法耐受药物的刺激;二来,孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,这也会影响到治疗的安全性。
与成人选择冬病夏治有适应症一样,只有患有哮喘、慢性支气管炎和过敏性鼻炎,以及反复呼吸道感染的孩子才适合三伏贴疗法。一般来说,孩子贴敷要在半小时以上才能起效,建议以2小时为上限。如果孩子皮肤特别敏感,很快就有不适感,如烧灼感、疼痛则须提前取下。
另外,有此需要的家长,建议带孩子在头伏的当天直接来,不建议提前预约。因为孩子的身体状况随时都可能变化,如预约后,却在贴敷当日出现发烧、流涕、咳嗽、腹泻等症状,就不得不“打道回府”,白白折腾了。如果赶上孩子身体不适,无法进行某次贴敷也没关系,因为只要是做了治疗,就会比不治强,将时间推后一次,同样能有疗效。
可以到哪儿去贴?
各大城市的中医医院均会开展此项治疗,一般涉及科室为呼吸科、儿科、按摩科或针灸科。此外,一些综合类三甲医院的中医科也会有相关业务开展。但目前,绝大部分社区医院都没有。
由于穴位贴敷每次只开展一天,人员较多,建议大家尽量分散时间去医院,以缩短排队等候的时间。
贴前要做哪些准备?
天津中医药大学心内科副主任医师朱亚萍:首次贴敷的患者应提前调整好心态,最起码要对贴敷疗法有信心。去贴敷当日,最好穿着宽松、色深、容易清洗的衣服,油性皮肤者宜在浴后或清洗背部后进行贴敷。
什么情况不能贴?
以下几类情况的人不宜做“三贴敷”治疗。支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期;肺炎及多种感染性疾病的急性发热期;对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;贴敷穴位局部皮肤有破溃者;孕妇;有严重心肺功能疾患者;冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的,因此阴虚火旺的人是不适合的;咳嗽、腹泻者最好也不急于做贴敷治疗。
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