临床发现,不少老年人存在持续腹泻止泻便秘的情况;还有的老人几天不排便,一旦排便后,紧接着又腹泻不止。出现这种腹泻与便秘交替发作的原因何在?
这类情况与经常使用泻下中药有关。
如今不少中药缓泻剂均含有泻下要药大黄,它虽能增加肠蠕动有利于排便,但长期或大量使用后可使肠蠕动过快,破坏原有的胃肠蠕动速度,将导致胃肠功能紊乱,使食物来不及完全消化就被排出体外形成腹泻,当腹泻时又常使用止泻药来减缓胃肠蠕动。肠道的正常蠕动受到抑制,最终将出现胃肠功能紊乱,便秘随之而来。
所以老年习惯性便秘在缓泻的同时,要注意调理胃肠道功能,尽量避免长期服用含大黄的泻下药,而可选择一些外用药,如开塞露、甘油等灌肠剂,通过润滑肠壁,软化大便,以利大便排出。便秘较严重时,可选用硫酸镁、便塞停等增加肠蠕动的缓泻药口服,但也不宜长期服用,以免患者出现依赖性。老年人因腹泻而使用各种止泻药时,应适当补充一些生物制剂,有助于调整胃肠道功能。
便秘者还应适量进食一些粗粮,养成每天清晨饮一杯温开水的习惯,晚上睡前用温热水擦洗肛门,对防便秘也有一定效果。
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