这个县及时调整了补偿办法，提高了补偿比例。减少了单病种限额补偿病种,提高了大病住院补偿比例，县级定点医疗机构住院医疗费补偿比例达到了55%，在县外定点医疗机构住院的医疗费补偿比例达到了45%。同时，将住院治疗的精神病人、艾滋病患者的医疗费补偿比例调整为70%，将在省内传染病定点医疗机构住院的传染病患者的医疗费补偿比例调整为55%。增加了补偿项目，扩大了补偿范围，今年，将尿毒症肾透析、恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、脑出血后遗症、脑血栓后遗症、肺心病、精神分裂症、冠心病、甲亢、慢性肾炎及类风湿性关节炎等12种门诊慢病纳入了补偿范围，开展了门诊中药饮片补偿，医药费补偿比例为35%，封顶线为500元。这个县还进一步健全机制，规范新农合运行秩序，把2009年做为全县新农合规范管理年，制定了《青冈县新农合规范管理年活动方案》，狠抓管理制度落实，突出了规范定点医疗机构服务行为、规范参合农民就医行为两个重点。通过高度重视和精心组织，新农合工作形成了政府领导、经办机构运作、医疗机构服务、相关部门配合、农民参与管理的运作格局。截止目前，已累计补偿住院患者16052人次，补偿参合农民住院医疗资金2064.91万元,补偿门诊患者137364人次,补偿参合农民门诊家庭帐户资金151.06万元，补偿中药饮片患者1177人次, 中药饮片补偿金11.69万元,共拨付补偿金2227.66万元,新农合平均补偿率达到了46%，有14名患大病的参合农民患者得到了最高限额3万元的补偿。

    这个县把监管工作做为重中之重，不断强化管理制度建设，依策规范管理，遵章监管到位。成立了新农合监督管理委员会，县合管办还分别与县乡村定点医疗机构签定服务合同，对双方的权利义务、费用给付及争议处理等方面做了具体规定，对违反规定的，视情节给予说服教育、通报批评、取消定点资格等处罚。同时，出台了《青冈县新农合定点医疗机构管理细则》，下发了《关于进一步加强新农合管理的通知》。在审核程序上，严格把好住院审查、转诊审批、补偿审核、资金结算。县合管办还通过综合检查与专项检查、全面检查与重点检查、定期检查与不定期检查、明查与暗访相结合等方法，认真开展督导检查，经常深入到定点医疗机构的科室和病房，核对参合患者，核实参合农民的身份，监督医疗服务行为、收费行为，防止冒名顶替住院及损害参合农民利益的现象发生。为了让参合农民放心治病就医，全县所有定点医疗机构都把新农合政策、基本用药目录及价格、新农合服务项目及价格、参合农民补偿项目等全部公开上墙，对参合农民关注的补偿情况，采取三级公示制度，县、乡、村三级定点医疗机构每月及时将参合农民门诊、住院补偿情况予以公示，接受群众监督。今年，已查处6名参合农民伪造病历和冒名顶替住院行为，查实伪造和冒名顶替住院医疗费231050.59元，避免合作医疗基金损失78302.04元，通过强化监管，保证了新农合基金运行安全。（作者：殷晓光 关福山）（