和布克赛尔县新农合管理中心根据对上半年新农合基金分析,严格比对门诊、住院的均次费用、均次补偿费用、日均费用,并与上年同期数据比对,积极完善了补偿方案,并与7月起开始执行。
一、下调门诊补偿比例。乡镇级卫生院门诊补偿比例由85%下调至80%,村级卫生室补偿比例由95%下调至90%,同时门诊一般诊疗费累计封顶不得超过200元。进一步规范基层医疗机构的诊疗行为,加强医疗机构的自我约束能力
二、限制县级医疗机构住院的均次费用。将县级医疗机构均次住院费用限定为2200元,原则上增长不得超过8%,进一步减轻农牧民看病就医负担,避免不必要检查和重复检查。
三、严格控制转诊转院率,将县级医疗机构的转院率控制在10—15%,充分发挥基层医疗机构作用,进一步规范我县就医流向。
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