为加强新农合资金的管理,按照规定,新农合报销采用即时报销方式,也就是说结算时,患者支付的金额是已经扣除了应报销的部分。村民们表示,如果报销金额就十几块钱的话,他们一般不会因此而第二天再去趟医院。
村民:上药房买一点省事,买点感冒药花10块20块的,就不在乎这一点了。
由于来回跑又费工又费力,村民经常得的一些小病就放弃报销,但如此一来,新农合报销的优惠就大打折扣了。除此之外,一些村民还反映药品品种有限,尤其是儿童药。
记者在郭庄医院的药剂科看到,儿童用药品仅有感冒、消食、消炎三类10个品种的药,其中感冒药仅两种:一种是成人药,年龄稍大的孩子,可以减量服用,而另一种却不属于基本药物范畴。对此,一些家长的意见不小。
家长:小孩退烧的就一种,布洛芬,这一种还不是基本用药。 如果来新农合的话就不能报销,满足不了群众要求。
家长:小孩药品种有点少,感冒的话,就上大药房拿一点。
自2010年3月,青岛市各县市在乡镇卫生院开始实施国家基本药物制度。卫生院零差率销售基本药物,这使得药品的价格下降了不少,有的甚至降低近一半。同时,消炎、心脑血管等方面的药物种类也增加了不少,但儿童用药却少之又少。
刘旭凤在青岛胶州铺集中心卫生院工作近16年了。她说,目前国家基本药物目录仍采用2009年版,包括山东省增补品种在内共有523个品种,品规近700个,铺集中心医院配备了481个品种,在同类卫生院中算得上是多的了。
刘旭凤:有一些普通的感冒用药,这一块的用量相对来说比较大。能够配备了三四种吧,这么少的品种的话,儿童用药这一块肯定受局限。
据了解,新农合即将推行2012年版国家基本药物目录,对此大家都十分期待。
其实,青岛农民石阳的遭遇并不是个案,青岛新农合暴露出的问题也不是孤立的,例如在江苏、河北也已经显现类似的困境。好政策不仅要落实好,更要在落实中发现不足,在发现中进一步完善。
其实,一些地方已经在试图弥补政策的不足,江苏、河南、北京等9个省市试点跨省就医即时报销。河北三河市还尝试将重症精神疾病纳入新农合报销等等。相信有这些尝试,将会有更多的农民患者享受到新农合带来的实惠。
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