随着中药越来越多地被应用于日常保健及常见病的治疗,不少医院和药店都开设了中药代煎服务项目。根据《医疗机构中药煎药室管理规范》,提供煎药服务的医疗机构应该设有专门的中药煎药室,“中药煎药室应设有储藏(药)区、准备室(区)、煎煮区、清洗室(区)、更衣室,工作区和生活区分开”。记者调查发现,山西省太原市的中药煎药市场较混乱,患者的合法权益难以得到充分保障。
药店代煎药秩序较混乱
近日,太原市的王老先生向本报记者反映,他在山西省中医药研究院(以下简称山西中医院)开了几副调理脾胃的中药,前两次是由该院代煎的。由于到医院代煎药的人多,第三次他便拿着药,花了10元钱在该院对面的药店代煎中药。他拿到药店煎好的药剂时,发现味道和山西中医院煎的药不一样。出于安全考虑,他没有服用,将药剂拿到给他开药的医生那里鉴别。医生告诉他,味道与以前的不一样有可能是药店在煎药时把他的药和别人的药弄混了。
5月18日上午,记者根据王老先生反映的情况,来到位于太原市并州西街的山西中医院门前。在医院对面的一排平房里,有五六家药店,这些药店都在店外立了“代煎中药”的牌子,有的还写着“传统砂锅煎药”的字样。记者跟随需要煎药的吴女士进入一家药店,看到里面有几台煎药机,一名工作人员正忙碌着,一会儿清洗机器,一会儿收拾药渣,一会儿给患者拿药。煎药的平台上堆放着药袋、药渣及待煎的药,较为混乱。记者随后来到相邻的几家药店,发现情况类似,有两家药店竟在车来车往的马路边支起砂锅煎药。
在太原市双塔西街,记者同样发现有数家药店有代煎中药的业务,大致情况和并州西街的类似。
煎药有严格的规则要求
随后,记者来到山西省中医院煎药中心。记者在这里看到,天平、煎药机、包装机等设备一应俱全,工作人员穿着白大褂,戴着口罩,有条不紊地做着各项工作。煎药中心的王医生介绍说,山西省中医院一直按照分区明确、严格把关的原则煎药,以充分保证药剂的卫生、品质和患者的权益。在煎出来的药剂的袋上记者看到,上面印有药的成分、生产日期、服用方法和保质期等内容。
据太原中医研究所副主任医师史前进介绍,煎药讲究较多,汤剂煎制的方法是否得当直接影响到药效,方法不当有时甚至会使药剂产生毒副作用。药物的种类、性质不同,煎煮的时间也不一样。目前,多数药店代煎药的工作人员不是专业药师,难以严格按照药物的性质确定煎药的火候和时间,这样会影响药效。
不规范代煎药将被整治
5月18日,太原市食品药品监督管理局药品市场监督处的一位工作人员告诉记者,一些医院和药店等医疗机构陆续开展代煎中药的服务虽然在一定程度上方便了患者,但也存在弊端,例如不规范操作的现象突出,一些代煎药人员不是专业药师,煎药容器用铁制等易腐蚀的器皿等等。这些问题均将影响药效,严重时还会产生毒性。
太原市食品药品监督管理局有关人士表示,对于上述王老先生遇到的问题,查实后会严加处理。同时,他们将严格执照国家相关规定,近期将对不规范代煎药的药店及医院的煎药业务进行取缔和整治,以保障患者的合法权益。同时,该局有关人士提醒患者,选择代煎药服务时一定要看煎药师是否有相关资质,药店煎药房是否整洁,并有相应的配套设施和合理的煎药分区。要尽量到正规的大医院和大药房代煎药。
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