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莱西市建立计算机His系统管理,规范医疗服务收费
时间:2009-10-23 16:34:01来源:[标签:出处]作者:山人
为了确保参合农民享受到质优价兼的医疗服务,控制医疗费用的不合理增长,保证基金的安全,莱西市农村合作医疗管理中心积极采取措施,完善新农合定点医疗机构管理机制。2007年在全市新农合定点医疗机构建立医疗服务收费计算机His系统管理,规范医疗服务收费。 一是由管理中心按照各级定点医疗服务机构功能和《合作医疗基本用药目录》录入药品通用名称、商品名称及其价格,建立中心药品库。按照可满足临床需要的原则录入各种检查、治疗项目名称及其价格,建立中心诊疗库 二是在中心药品库中标记补偿、不予补偿的药品;在中心诊疗库中标记可补偿、部分补偿和不予补偿的检查、治疗项目名称。 三是定点医疗机构对住院的参合农民所实施的诊疗项目和用药及其价格与中心诊疗库和中心药品库的名称及价格上限相符,对于药品统筹费用比低于90%的补偿费用有“定点医疗机构负担”,对于特殊药品、检查项目,由定点医疗机构及时将申请信息上传至合作医疗管理中心的计算机网络中心审批后方可给予补偿。 通过His系统的管理,能够准确、快速地计算补偿,避免人工操作易出现的错误或人为的舞弊现象,同时还能够随时监测每个病人的诊疗、用药、收费等情况,有利于发现并及时更正定点医疗机构的违规行为,确保参合农民的权利不受侵害。
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