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莱西市三项措施控制医疗费用不合理增长
时间:2009-10-23 16:35:14来源:[标签:出处]作者:过客
随着新农合制度的深入开展,结报比例的大幅提升,部分医院在利益的驱使下,存在着不规范的医疗行为,影响了参合农民受益和合作医疗统筹金使用效果,对此,莱西市积极采取措施,控制医疗费用不合理增长,保证参合农民受益。 一是召开了合作医疗专题会议,对结报运行情况进行分析,用数据说明存在的问题,对存在严重问题的医院进行了处罚,同时对下步工作提出了明确的要求。二是出台了《定点医疗机构为住院参合农民结报的有关规定》,对住院结报工作做了进一步细化,使定点医疗机构做到有章可循,按章办事,同时与定点医疗机构签定了《医疗服务协议》,对违规者按照“协议”规定追究违约责任;三是改变工作方法,由违规后处罚进行事前监管,事中监督,管理中心出台了《中心各科室及医保专管员监督检查工作考核办法》,明确了分工,落实了责任。制定了《合作医疗定岗医师管理规定》,建立诚信医师制度,对定岗医师实行医疗服务积分考核制,半年考核一次,凡是考核不合格着不得为参合农民服务。
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