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内蒙古阿旗严格管理新农合,让农牧民吃上“定心丸”
时间:2009-10-23 16:35:43来源:[标签:出处]作者:过客
严格的基金管理是新型农村合作医疗制度实现可持续发展的核心和基础。为了实现“确保基金风险最小、确保农民实惠最大”这一目标,阿旗合作医疗办进行了有益的探索。 一是资金管理上,实行专户管理、专款专用,严格实行收支分离、管用分开、封闭运行的基金安全管理办法,做到“财政部门管帐不管钱、银行管钱不用钱、合管办用钱不见钱” 的财务管理制度,确保合作医疗资金不被贪污挪用,全部用于农牧民看病就医上。二是在旗内住院患者,出院时在医院合作医疗窗口可以直接获得补偿,为了使旗外就医患者出院后农牧民报销的医药费不被拖延、冒领、挪用、截留。阿旗合作医疗办做到:早预防、早部署、早实施。为参合的患者,在所在地的信用社建立个人帐户(即存折),报销的医药费会直接下拨到本人的存折上,只有本人或委托直系亲属持合法手续才能取出报销的药费,其他任何人、任何单位都无法支出。三是旗合作医疗办专门成立了一个稽查股,坚持“五查五核实”,即查病人,核实是否“冒牌”;查病情,核实是否符合报销规定;查病历,核实有无“猫腻”;查处方,核实用药是否规范;查清单,核实是否合标准。四是建立举报投诉制度。为了进一步加强和规范新型合作医疗制度,维护公开、公平、公正原则,确保基金安全与合理使用,对医疗机构及其人员,合管办人员、参合农牧民的违法违纪行为进行监督,在定点医院和旗乡两级合管办设立举报投诉箱并用固定图版公布举报投诉内容,实行举报有奖制度,举报属实的奖励50元。各投诉箱的钥匙由旗合管办稽查股统一管理,定期抽查,以便及时发现问题进行解决和处理。五是各报销支付点和旗外就医出院患者定期公示报销情况,让群众明白放心并参与监督。六是成立了由旗纪委书记为主任,人大、政协、纪检监察、审计、财政、工商物价、药监等部门及参合农牧民代表组成的新农合监督委员会。这些有效的措施使阿旗新农合资金管理做到了严格、公正、低成本、小风险,真正让参合农牧民吃上了定心丸。 (作者单位:内蒙古赤峰市阿旗合作医疗办)
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