河北省平山县创出参合农民大额医疗保险新模式 -地方举措--中国农资供销网

河北省平山县创出参合农民大额医疗保险新模式

时间：2009-10-23 16:36:50来源：[标签:出处]作者：贝宜可

9月21日上午，我省第一份新型农村合作医疗参合农民大额医疗保险协议在石家庄市平山县正式签订。由该县政府出资１０９万元，为全县３６万名参加２００７年新型农村合作医疗的农民投保了中国人寿保险的大额医疗保险。王志强、齐建磊、田彦林等３名参保农民当场领到了１９万元的保险金。目前，平山县通过新农合、优抚医疗、大病救助等多项医疗保障制度，已使全县农民的基本医疗得到了保障。但由新农合的最高赔付上限只有２万元，大病医疗救助的最高上限只有１万元，因大病返贫、大病致贫的现象仍时有发生。今年初，平山县开始研究农村大额医疗保险和救助机制。经反复研究决定借助商业保险公司的资源优势，健全和完善农村医疗保障体系，以增强农民抵御大病医疗风险的能力，并最终与中国人寿保险股份有限公司达成合作协议。据中国人寿河北省分公司经理赵旭光介绍，这种由政府投保，农民受益，市场运作，借助商业保险公司的资源优势，健全和完善农村医疗保障体系的模式，目前在全省尚属首创。按照该协议，大额医疗保险的报销起付线为６万元，参合农民在定点医疗机构就医的，按可报费用的８０％给付；在非定点医疗机构就医的，按可报费用的７０％给付；参保农民家庭中１８岁以下的独生子女，在同等条件下，报销比例可提高５％。医疗总费用在６－３０万元（含）的，大额医疗保险封顶线为１０万元；医疗总费用在３０万元以上的，大额医疗保险封顶线为１５万元。大额医疗保险封顶线为参合农民在一个保险期限内一次或多次报销的累计。可报销药品比新农合多出了一倍，达１４００多种。省卫生厅副厅长王兰校指出，平山县政府出资与人保部门合作开展参合农民大额医疗保险，不仅进一步丰富了新农合制度内涵，提高了农民医疗保障水平。而且也是对长期稳定解决农民因病致贫、因病返贫问题工作的一项创新。平山农民齐建磊身患白血病做了骨髓移植手术，现仍处在后期治疗中，但家里已欠下了３０多万元的债务，昨日他父亲齐岳堂从工作人员手中接过７６８００.０４元的保险金后，激动地告诉记者：“等俺儿子病好了，俺一定教育他好好做人，报答党和政府的恩情。”