莱西市新农合住院补助实施“网上银行结算”严格基金支出
时间:2009-10-23 16:41:17来源:[标签:出处]作者:过客
为了方便参合农民住院结算,2006年莱西市新农合在市内定点医疗机构全面实行了现场结报,但随着这项工作的深入开展,部分定点医疗机构利用直接与合作医疗管理中心结算垫付款的机会,为了实现自身利益的最大化,存在着不同程度的违规行为,造成了新农合基金的流失,损害了参合农民的利益。为确保基金的使用效果和使用效益,保障参合农民合法权益不受侵害,莱西市在深入调研的基础上,决定实行“网上银行结算”住院补助方式。实行定点医疗机构的医疗收费计算机管理系统一与新农合管理系统对接,实现联网结算,合作医疗管理中心对各定点医疗机构初审的医疗费用即时网上审核、网上结算,网上补偿。参合农民在申请补偿时提交由农村信用社为其免费办理的借记卡号,合作医疗管理中心在规定时限内将审核合格的补偿金通过“网上银行”的方式汇入借记卡内,病人可随时持存折到银行取钱,整个过程不动用一分现金,改变了过去定点医疗机构直接与合作医疗管理中心现金结算结报补助垫付款的形式、从住院结算程序上切断了定点医疗机构逐利的动力,保证了基金的安全。