按床日付费是新农合支付方式改革的重要内容，宜都市率先在所有乡级卫生院及一级医院实现机构覆盖率100%、病种覆盖率100%。初步取得五大成效，开创了医、患、管三赢的可喜局面。

一是例均住院费用增长得到有效控制。实施床日付费改革前，住院例均费用1462元。改革后，例均费用降为1142元，例均下降320元，降幅21.89%。

二是住院补偿基金支出显著下降。实施床日付费改革前，月均住院补偿支出131.69万元。改革后，月均住院补偿支出下降到79.23万元，同比下降52.46万元，降幅39.83%。

三是平均住院天数同比缩短。实施床日付费改革前，平均住院天数为8.9天，改革后，平均住院天数降为8.2天，同比缩短0.7天。

四是医疗机构同步实现共赢。统计分析表明，医疗机构按实际费用与患者结算月均垫付资金77.88万元，合管办与医疗机构按床日付费标准结算月均支付资金79.23万元，正负相抵，月均盈1.35万元。

五是患者个人自费金额明显减少。实施床日付费改革前，患者例均自费金额315元，改革后患者例均自费249元，同比减少66元，深受广大参合农民拥护和欢迎。

（宜都市合管办 供稿）