今年以来，当阳市新农合办相继出台了一系列硬措施，在全市范围内扎实推行分级诊疗、双向转诊制度。

一是规范病种目录。该市合管办组织专家在反复论证的基础上，制定了《当阳市新农合镇定点医疗机构住院病种目录》共计120种；《当阳市新农合重大疾病转诊病种目录》，共计22种；《当阳市新农合常见疾病分级诊疗指南》，共计403种。

二是调整补偿比例。对《当阳市新农合镇定点医疗机构住院病种目录》内的疾病，在乡镇卫生院住院的，补偿比例上调5%，对《当阳市新农合重大疾病转诊病种目录》内的疾病，通过正常转诊到三级医院住院的，补偿比例上调5%。自主择医到当阳市直医院住院治疗的，补偿比例下调20%，自主择医到三级医院住院治疗的，补偿比例下调40%。

三是加大宣传力度。分级诊疗能否有效推动，核心是转变老百姓的思想观念。当阳市印制发放了3万本《当阳市新农合分级诊疗政策解答》；同时制作了《当阳市新农合分级诊疗宣传视频》，在医院病房、门诊观察室、门诊大厅等地方进行播放；另外还录制了《当阳市新农合分级诊疗宣传音频》，利用村广播进行宣传。

四是严格考核兑现。该市规定当阳市级医疗机构收治的《当阳市新农合镇定点医疗机构住院病种目录》内疾病患者比例不超过出院人次的50%；地市级及以上医疗机构收治的《当阳市新农合重大疾病转诊病种目录》以外疾病的患者不能超过出院人次的30%。以自然年度为准，一月一考核，年终汇总，超出以上规定指标的按新农合补偿费用的50%核减到医疗机构。

该市新农合2015年第一季度运行显示，87%的新农合住院患者在市内治疗，91%的基金在市内使用。乡镇卫生院住院患者较去年同期增加了810人次，增长率21%，乡镇卫生院及村卫生室的基金使用量较上年同期分别增长了40%和15.7%，分级诊疗制度成效初步显现。

(当阳市合管办 供稿）