为做好定点医疗机构新农合监管工作及市级定点医院即时结报可疑病历仲裁工作,日前,安徽阜阳市卫生局成立了“阜阳市新农合仲裁委员会”。
市新农合仲裁委员会共由10名市级公立医院副主任以上临床专家和各县市区农合中心8名医药监审人员组成。被聘任的仲裁委员会成员由市卫生局发给聘书,聘任期为三年。聘任期间,仲裁委员会成员有违法违纪行为,或者不遵守职业道德,造成不良影响的,市卫生局将予以解聘。聘任期满后,根据履行职责情况和工作需要,由市卫生局决定是否续聘。市新农合仲裁委员会主任由市卫生局副局长严伟兼任,副主任由市农合办胡允凯主任兼任。
仲裁委员会主要职责包括:对新农合监管中发现的典型病例和可疑病历进行审评、鉴定;对市级定点医院认为各县市区新农合管理中心依据新农合管理有关规定扣减的有异议的费用进行认定仲裁;配合市卫生局组织的对新农合定点医疗机构的监督检查,重点对是否合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费进行裁定;配合市卫生局做好市级新农合定点医院定点资格的评审工作。
仲裁委员会制定了回避制度、请假制度等制度规范,坚持公正、公平、公开原则,以确保仲裁委员会全体委员忠于职守、秉公仲裁,确保仲裁委员会各项工作规范运转。
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