骨性关节炎的发病率很高,60岁左右的正常人群发病率达到50%,75岁后,发病率能达到80%。如今,不少三四十岁的中青年人也不断加入到骨性关节炎的行列。
秋风渐凉,很多患有骨刺、骨质增生的中老年人更感到腰腿疼痛,应该怎样进行秋季保健?一走路膝盖就疼,下蹲都很困难,这可能是骨关节炎在作祟,康复治疗能发挥什么作用?三四十岁的中青年为什么也在不断加入到骨性关节炎的行列?北京同仁堂医院康复医学科主任、主任医师陈亚平,帮您防止骨关节炎。
年龄是骨性关节炎发病的只要原因
骨性关节炎,即通常所说的骨关节炎,是由于各种原因造成关节软骨纤维化,出现裂痕、脱落,造成软骨下的骨头增生,引起的一系列临床病理的改变。骨性关节炎的原因有很多,年龄是一个最主要的原因,随着年龄的增长很多老年人会出现这类问题。此外还有肥胖,是关节负重特别大,这样关节劳损就快;一些不正常的运动,不适合的运动会对关节造成一定的损伤。还有一些是由于疾病或是由于外伤造成了骨性关节炎。
30岁的人有70岁的关节
人老了,他的关节也一定会老吗?陈亚平主任回答:不一定。有的人只有三四十岁,可照了片子一看,说他的关节都有70岁,甚至80岁了。而有一些人到医院看病,看他的片子,他的肢体活动,他的关节还很年轻,像三四十岁的关节。为什么?因为他保护得好。
办公室白领、长久伏案者等人群,由于久坐致关节缺乏锻炼,颈椎、肩关节、还有膝盖都不是在一个正确的位置上,下肢血液循环不佳,就比较容易患上关节炎。不科学、不合理的过度运动,也会导致关节问题。当然某个人不一定有退行性骨关节病,也可能肌肉或者是韧带出现了一些问题,需要做康复治疗。
骨性关节炎发病率、致残率都很高
骨性关节炎的发病率是很高的,陈亚平主任介绍,人到60岁左右,正常人群中的发病率能达到50%;到75岁以后,发病率达到了80%,甚至85%。而骨性关节炎人群的致残率也很高,大概有53%。因此,我们应该重视自己的关节。
就骨性关节炎这种疾病,女性的发病率要高于男性的发病率,这同女性的绝经、激素分泌有关系,骨质疏松又和关节炎有相对的关联,女性穿裙子、高跟鞋也会影响关节。
骨关节出现什么情况应该去就医
有些老年人觉得自己走路的时候腿发僵,活动活动才能好,或是有些疼痛,还会有点肿胀,再严重的会出现关节的变形,这些现象都是骨性关节炎的临床表现。
骨性关节炎最早表现是一种休息痛,就是说某一个姿势待的时间长了,当你在起来的时候,会觉得僵、疼,活动活动就好了,那么随着这个病逐渐地加重,就会出现运动痛,休息以后可能才好一点,甚至是休息以后也不能缓解疼痛。
所以,当感觉到自己的腿或是家人告诉你腿现在不灵活了,上下楼时都疼,走路就容易打腿软、想摔跤,出现这些情况一定要到专科、正规的医院去检查一下,看看是不是得了骨性关节炎。
陈亚平主任强调,得了骨性关节炎要有正确的认识。她举例说,有一位老年患者,来找她看病时两个膝关节非常粗大,已经变形,两条腿像内翻。成O型腿。老人说,之前腿就疼,但自己一直忍着,现在实在忍不住了,太疼了,并且已经严重影响了自己活动和生活。陈亚平说。骨性关节炎是不可逆的,最终医生给老人做了关节置换手术。
骨科的康复治疗能起到什么作用?
对骨关节病来说。康复治疗是非常重要的。康复治疗也是骨性关节炎的一种保守疗法,陈亚平主任介绍,保守治疗可能时药物治疗也可能是用康复手段进行治疗,而两者结合可起到更好的效果,有事半功倍的效果。
康复治疗是一种绿色的治疗,可以帮助患者即解除疼痛,又解除关节或身体的僵硬,还能恢复一些功能。为每一名患者做康复治疗的时候,医生一定要对患者做全面评估,给出个性化的康复计划。
康复治疗目标1:控制疼痛,包括急性疼痛和慢性疼痛。用一些理疗的方式,通过消除局部的无菌性的炎症,促进周围的血液循环来缓解患者的疼痛。
康复治疗目标2:遏制疾病进一步发展。要增加患者的活动,关节的活动度,灵活性,有了活动度,灵活性,实际上就恢复了患者下肢的功能。然后通过肌肉力量的训练,增加关节的稳定性,就会减少劳损。让患者的关节保持很好的功能。
吃豆制品、晒太阳、穿合适的鞋子
女性骨关节炎发病比较高,如何预防呢?陈亚平说,进入中年,甚至快到更年期的女性,要多吃一些豆类、豆类制品,就是含钙、含维生素D比较高的食物来补充身体所需。
还可以增加日照的时间,增加身体里的维生素D。对于北方人,每天在外面日照的时间达到20到30分钟就足够,需要提醒大家的是,晒太阳的时候,不要戴墨镜,戴帽子,尽量裸露出脸、脖子、手,这样通过紫外线的作用增加维生素D的吸收
选择鞋子是非常重要的,穿高跟鞋可能是骨性关节炎的一个原因,但是穿平底鞋就完全能避免它吗?不是。其实要穿上自己合适的鞋。现在很多医院都配备了足底压力测试,可以去测试一下自己的足底压力,看看足底压力在哪里,哪一个地方压力比较高,然后针对自己的情况,穿上一双合适的鞋去运动。
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