创新型企业将受益

　　CBN：哪些企业会从这次的目录调整中特别受益?

　　于明德：拥有独家品种的企业肯定是这次目录调整最大的赢家;其次是那些进入基本药物目录的普药品种。我注意到，这次不少中药和化学药的独家品种都纳入了医保目录，比如广药白云山、江苏恒瑞，不仅支持了企业的创新，也对行业有政策示范和激励作用，给创新药进入医保开辟了一个正常的渠道，打开了医保人群的市场，虽然医保的人群不大，但消费能力不小，会极大地拉动普药生产。

　　方广宏：从我们自身来说，这次有3个品种都进入了医保目录，而且都是独家。其中口炎清今年单品种的销售已经达到1个亿，加上之前已经进入基层办基本药物目录的六七个品种，虽然现在还很难估算进入医保对销售的直接拉动，但可以肯定，一定会有很大的增长。

　　从行业来说，那些以往不在目录内，这次新进目录的企业受益会最大，因为一段时间内这个销售的对比会非常明显。

　　招商证券：新增进入医保乙类上市公司受益明显。主要中药受益企业有：天士力(600535.SH，芪参益气滴丸、穿心莲内酯滴丸)、康缘药业(600557.SH，热毒宁注射液、金振口服液、散结镇痛胶囊)、众生药业(002317.SZ，脑栓通胶囊)、马应龙(600993.SH，龙珠软膏、麝香痔疮栓、马应龙八宝眼膏)。主要西药受益企业有：恒瑞医药(600276.SH，伊力替康、加巴喷丁、顺阿曲库铵)、双鹭药业(002038.SZ，重组人白介素-11)、上海莱士(002252.SZ，凝血因子VIII、人免球蛋白)、国药股份(600511.SH，依达拉奉、瑞芬太尼)、人福科技(600079.SH，瑞芬太尼)、原中国生物集团旗下天坛生物和生研所(凝血因子VIII、人免球蛋白、狂免球蛋白、A　型肉毒毒素)。胰岛素类似物进入医保乙类，对重组人胰岛素销售增长造成竞争压力。

　　CBN：对行业会产生什么影响?

　　于明德：对创新药的引导示范作用会很明显，我大致看了一下，这次不少进入医保目录的新药都是独家品种，一些中药的单独组方品种，白云山的口炎清好像是中药复方，这种复方结构本身就是一种技术保护，后面的企业如果想仿制超越，难度会比较大。

　　熊先军：基本药物的企业会感觉一下扩大了市场，医保2000多亿元的市场，我们概括它的特点是人少消费能力强，基本药物市场目前几百亿元的市场，会对普药行业带来明显的利好。

　　招商证券：这次胰岛素品种也纳入乙类，由于我国糖尿病发病急速增长，全国糖尿病患病人数测算已达9240万，考虑到疾病谱的变化，作为患病人群首选药物，过去因为主要依赖进口胰岛素价格太高，现在国产口服、气雾等多种形式都已经投放市场，一方面是市场需要，另一方面是成本也有所降低，所以纳入进来，减轻社会压力。

　　基本药物并非全额报销

　　CBN：基本药物具体的报销方法好像还没有明确，也有人理解说“基本药物全额报销”。

　　于明德：目录不是管理办法，报销的细节应该在管理办法中都有涉及，这次好像还没有明确是不是沿用以前的管理办法报销，纳入基本药物之后要不要改、怎么改，现在还不清楚。

　　我看到昨天有一些报道说基本药物要实行全额报销，这个理解是不对的，只是说把基本药物“全部纳入报销”的范围，允许你站到这个队伍来，但是具体到什么药报多少比例是不同的，这不是国家全部埋单的概念。国家不会100%支付基本药物的费用，只会按照比例支付。更何况，公立医院和基层医院报销的比例还不一样，不同省区还有不同的报销条件。

　　陈仙霞：双鹤的“降压0号”在2004年版的医保目录中是乙类品种，这次因为入选了基层办的国家基本药物目录，按照“《国家基本药物目录》内的治疗性药品已全部列入《药品目录》甲类药品”的规定，转成了甲类品种。我也是听大家议论说基本药物全部报销，但感觉上应该不是这样，具体的文字表述我们也还要再研究研究。

　　熊先军：医保目录通知里的原文表述是，“统筹地区对于甲类药品，要按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例”，说的是要“按照基本医疗保险的规定”全额给付，具体的报销比例还要详细参看基本医疗保险的规定，而不是简单理解的全部免费使用基本药物的概念。