文/记者鲍文娟

　　● 常住居民将有数字化的健康档案

　　● 为户籍低保人群中35~59岁的育龄妇女提供宫颈癌、乳腺癌筛查

　　新增四项重大公共卫生服务项目

　　在公共卫生服务改革上，深圳将以社康服务中心为平台，从今年起，为全市常住人口中的不同目标人群提供九项基本公共卫生项目服务。常住居民将有数字化的健康档案，并能享受健康教育咨询服务。而0~36个月的婴幼儿也将有自己的“保健手册”，孕产妇将享受至少5次孕期保健服务和2次产后访视，而65岁以上的老年人可享受体格检查和建康指导服务。

　　而在针对疾病预防方面，适龄儿童将免费接种国家免疫规划疫苗，而社康中心将对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，定期进行随访。对于在家居住的重性精神疾病患者，社康中心将对其进行治疗随访和康复指导。

　　根据公共卫生服务改革配套方案，除了继续此前开展的免费婚检等7个项目，从今年起，深圳将新增四项国家重大公共卫生服务项目。其中包括为15岁以下人员补种乙肝疫苗；为户籍低保人群中35~59岁的育龄妇女提供宫颈癌、乳腺癌筛查；为户籍低保人群中的育龄妇女孕前和孕早期补服叶酸；为户籍低保对象实施白内障患者复明术。

　　● 落实医院专家定期到社康中心服务的制度

　　● 将扩大家庭医生责任制试点范围，开展“家庭病床”试点

　　重点优化社康中心服务内容

　　昨日举行的卫生部调研深圳公立医院改革进展座谈会上，深圳的新型城市医疗服务体系得到了卫生部的肯定，被卫生部副部长马晓伟认为这给全国建立了很好的模板。深圳较早启动了该体系的建设，基本建成了与千万以上人口规模健康相适应的新型城市医疗服务体系，而其中社康中心的建立对于促进区域卫生资源均衡化布局起到了重要作用。

　　根据昨日出台的社区健康服务改革配套方案，在社康中心已实现全市覆盖的前提下，深圳接下来将重点优化社康中心服务内容，提升社康中心的质量。

　　深圳目前已在全市建成625家社康中心，而农民工医疗保险和住院医疗保险参保人将社康中心作为首诊机构，已有近600万劳务工绑定在社区首诊。

　　深圳市居民未来在家门口就有更多机会接触到大医院的优秀医生为其服务。记者了解到，尽管有关部门此前出台文件鼓励医院专家下社康中心，但是由于医生在医院的诊疗服务量已不堪重负，在实际中很难落实。此次出台的社康服务改革配套方案则以市政府的层面，要求落实医院专家定期到社康中心服务的制度。

　　而更多的居民也能够享受到家庭医生的服务。传统的坐诊方式转变为积极出诊是家庭医生的最大特色。签订协议书后，家庭医生及其团队需针对家庭成员中的不同个体进行针对性服务。家庭医生还可以为服务家庭提供家庭生命周期指导，制作健康干预计划。根据社康服务改革配套方案，深圳将扩大家庭医生责任制试点范围，开展“家庭病床”试点。

　　此外，根据方案深圳完成政府为社区健康服务机构购置自有产权业务用房的任务，加强全科医师规范化培训力度，充实社康中心适宜诊疗设备，提高其卫生资源配置水平。

　　进一步引导市民小病到社康

　　去年，深圳社康中心以10.2%的人力资源解决了全市35%的门诊工作量，然而大医院排长队、一些社康中心未有效利用的情况依然未有改观。昨日获批的第三个医改配套方案——深圳实施国家基本药物制度方案中，规定全市社区健康服务机构按照国家和广东省的规定配备和使用国家基本药物，并按采购价实行零差率销售，以低于大医院的药费等形式，进一步引导市民小病到社康。

　　市卫生与人口计生委相关负责人表示，实施药品零差率造成的政策性亏损由社保统筹基金和财政经费补助，“社康中心取消15%的基本用药加成费用，这一项目将直接减轻市民近1亿元的医疗费用负担”。而记者了解到，社康中心在药品零加成的基础上，凭综合医保卡可享受药品七折的优惠，实际上药价比医院降低了四成。