2015年，远安县合管办结合本地实际，出台《关于加强全县新农合定点医疗机构住院管理的通知》，强化新农合定点医疗机构监管，保障参合农民利益。

一是强化责任，驻点管理。建立不定期巡查、抽查、和经办人员驻点管理制度，严格核实参合人员身份和诊疗行为真实性，杜绝假借他人证卡、挂床住院、小病大治及套取新农合基金等违规行为发生。

二是突出重点，细化管理。通过比例核减措施，强力推进在院率管理；通过入院指征管理，强化门诊转住院管理；通过信息系统监测与审核相结合减少分解住院情况发生；通过目录外用药比例、抗生素、医用耗材控制，加强政策范围外费用管理；通过与门诊诊疗费拨付挂钩、与住院补偿费用核减结合，减少推诿病人情况发生；通过小额费用村级外调证明、大额费用经办人员实地调查，强化异地住院和外伤住院管理；通过每月一次的集中审核，落实病历评审制度。

三是严格审核，延伸管理。规范三级审核制度，每月集中对各定点医疗机构报送补偿资料进行审核，将医疗审核中发现的问题通报到科室，要求医疗机构将新农合四合理管理处罚措施落实到具体医务人员。

四是强化考核，促进管理。建立并完善定点医疗机构考核评价机制，采用药占比、例均费用、按床日付费有关费用标准、住院费用总额增长率等指标构建考核体系，将考核结果与基金支付挂钩，强化定点医疗机构费用控制意识，促使医疗机构由要我控费转变到我要控费。

(远安县合管办熊晓玲 供稿）